|
Opći naputci za ambulantne bolesnike
U Kliničkom zavodu za laboratorijsku dijagnostiku ambulantni bolesnici mogu obaviti vađenje krvi, te uzimanje bioloških uzoraka za laboratorijske pretrage od ponedjeljka do petka, između 7 i 9 sati uz specijalističku uputnicu. Nalazi se preuzimaju od 12 do 16 sati.
U Kliničkom zavodu je moguće načiniti opće i specijalističke pretrage koje su navedene u popisu pretraga (vidi: Popis pretraga) gdje je izložen pregled pretraga, odgovarajućih vrsta uzoraka, te referentnih vrijednosti.
Priprema bolesnika za uzimanje uzorka krvi - Priprema bolesnika prije uzimanja uzorka krvi za laboratorijske pretrage važan je dio primjerenog i racionalnog korištenja laboratorijske dijagnostike, jer u suprotnom laboratorijski nalazi nemaju željenu vrijednost.
Najprikladnije vrijeme vađenja krvi za laboratorijske pretrage je ujutro između 7 i 10 sati (iznimke su funkcijski testovi koji se rade duže vremena).
Poželjno je da bolesnik bude natašte, a natašte mora obavezno biti za određivanje: glukoze, triglicerida, željeza i alkalne fosfataze. Navečer i noći prije vađenja krvi valja izbjegavati masnu hranu, jer nakon masnog obroka uzorak krvi određeno vrijeme nije uporabljiv za analizu. Također treba izbjeći unos alkohola u količinama većim od dnevno preporučenih. Detaljni podaci o čimbenicima utjecaja na laboratorijske nalaze prikazani su u slijedećoj tablici.
|
Utjecajni čimbenici
|
Djelovanje
|
Preporučeni postupak s bolesnikom prije/za vrijeme uzimanja krvi
|
|
Prehrana
|
Značajano povećanje sadržaja u krvnoj plazmi lipida (hol i trig), glukoze, željeza, alkalne fosfataze
|
Uzimanje krvi natašte, odnosno najmanje 4 do 5 sati nakon obroka (za lipide najmanje 12 sati)
|
|
Tjelesni napor
|
Izrazito povećanje vrijednosti CK, laktata i urata
|
Izbjegavati povećane tjelesne napore najmanje 24 sata prije uzimanja krvi
|
|
Položaj tijela
(prijelaz iz stojećeg u sjedeći/ležeći položaj i obratno)
|
Povećanje koncentracije mnogih analita u stojećem stavu zbog smanjenja volumena krvne plazme (eritrociti, leukociti, hemoglobin, proteini, kalcij...)
|
15-minutno mirovanje u sjedećem položaju prije uzimanja krv
|
|
Doba dana
|
Promjena koncentracije analita zbog dnevnog ritma: hormoni, željezo, bilirubin itd.
|
Uzimanje krvi ujutro između 7 i 9 sati
|
|
Alkohol
|
Kratkoročno: povećanje sadržaja glukoze i izrazito povećanje triglicerida u krvnoj plazmi dugoročno: povećanje gamaglobulintransferaza (GGT), prosječni volumen eritrocita (MVC)
|
Ne konzumirati alkohol najmanje 24 sata prije uzimanja krvi
|
|
Pušenje
|
U odnosu na nepušače: značajno povećani nalaz eritrocita i leukocita, karboksihemoglobina (COHmb), karcinoembrionalnog antigena (CEA), te značajno niži nalazi imunoglobulinina i B12
|
Pri interpretaciji nalaza valja podatak o pušenju uzeti u obzir |
|
Lijekovi
|
Mogu interferirati zbog farmakoloških ili analitičkih razloga
|
Prema mogućnosti isključiti lijekove 24 do 48 sati prije uzimanja uzorka krvi ili barem izvaditi krv prije uzimanja nove doze lijeka (iznimka je određivanje koncentracije lijekova)
|
|
Podveza krvne žile pri uzimanju krvi
|
Povećanje koncentracije različitih analita zbog produljene venske staze
|
Što kraće trajanje podveze žile, najbolje ne dulje od 1 minute
|
Vaše primjedbe na sadržaj stranice »»
| 
