|
Referentni centar Ministarstva zdravlja RH za neuromuskulatorne bolesti i kliničku elektromioneurografiju
U timu su specijalisti neurolozi:
Doc. dr. sc. Marija Žagar, voditeljica
Prim. mr. sc. Zoran Mitrović
Prim. dr. Dubravka Jurenić
Mr. sc. Davorka Vranješ
Doc. dr. sc. Ervina Bilić
Glavna sestra V. odjela: Milena Glišić, bacc. ms
Asistenti u EMG laboratoriju: Milica Jug, Augustina Barišić, Jasna Škeljo, Darija Minjuh i Snježana Švedi.
Centar za neuromuskularne bolesti osnovan je 1970-tih godina, a osnivač je prof. dr. Anica Jušić koja je do 1991. godine bila na čelu Centra i ostavila vrlo duboke tragove. Od 2000. godine to je Referentni centar Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi RH za neuromuskularne bolesti, a krajem 2007. godine je dopunjen naziv u Referentni centar Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi RH.za neuromuskularne bolesti i kliničku elektromioneurografiju.
Glavni cilj Centra je dijagnostika i liječenje neuromuskularnih bolesti, a od dijagnostičkih pretraga je na prvom mjestu klinička elektormioneurografija / EMNG/.
S organizacijskijskog aspekta, Centar ima dvije bolesničke sobe (jednu sa 3 i jednu s 6 kreveta) – to je V odjel na Neurološkoj klinici i 4 EMNG laboratorija (jedan na odjelu i tri laboratorija u polikliničkom dijelu).
Centar organizira edukaciju iz kliničke elektromioneurografije u trajanju od 3 mjeseca. Do sada je više od 20 liječnika specijalista neurologa, 3 fizijatra, 4 pedijatra prošlo edukaciju iz kliničke elektromioneurografije.
U skupinu neuromuskularnih bolesti spadaju bolesti perifernih živaca, bolesti motoričkih neurona, bolesti koje zahvaćaju neuromuskularnu sinapsu/spojnicu i primarne bolesti mišića, u prvom redu mišićne distrofije. Sve ove bolesti dovode do slabosti mišića i do otežane pokretljivosti, a neke bolesti i do smetnji govora, gutanja, disanja. Kod ovih bolesti gotovo i nema poremećaja svijesti niti intelektualnih funkcija.
Neurološki pristup bolesnicima s neuromuskularnim bolestima traži dobro poznavanje ovog područja neurologije kao i elektrofiziološke dijagnostike, u prvom redu EMNG. Neurolog veću pažnju posvećuje pregledu mišića i mišićne snage, ispadima osjeta, pokretljivosti pojedinih segmenata ruku i nogu, refleksima.
Oštećenja perifernih živaca mogu biti različitog uzroka, akutna (Guillain-Barreov sindrom), kronična, autoimuna ili u sklopu neke druge bolesti (šećerna bolest, alkoholizam ili kao komplikacija neke terapije (npr. citostatici). Dobar klinički pregled i elektrofiziološka dijagnostika je važna radi terapije. Postoje i nasljedni, sporo progresivni oblici polineuropatije; tu se uz neurofiziološku dijagnostiku može uputiti i na ciljanu DNA dijagnostiku.
Tu se i oštećenja pojedinačnih živaca, za koje je posebno važna detaljna EMNG dijagnostika. Živac može biti oštećen direktnom traumom, dugotrajnim pritiskom na tipičnim mjestima ili postoji prirođena sklonost kompresivnim oštećenjima.
Bolest motoričkih neurona je bolest s oštećenjem motoričkih stanica u kralješničkoj moždini i mozgu, dijagnoza se postavlja na osnovi kliničkog i EMNG nalaza. Kod postavljanja dijagnoze važno je isključiti druga oštećenja u području kralježnice i druge slične bolesti.
Posebna skupina su bolesti koje zahvaćaju neuromuskularnu spojnicu. To je u prvom redu miastenija gravis. Centar ima veliki broj bolesnika s miastenijom gravis i dugo iskustvo u liječenju ove bolesti. Uz to ima vrlo dobru suradnju s Klinikom za torakalnu kirurgiju Jordanovac zbog timektomije, Centrom za hemodijalizu gdje se izvodi plazmafereza, Klinikom za ženske bolesti i porode kod trudnoće i miastenije gravis.
Primarne bolesti mišića mogu biti nasljedne ili upalne. Nasljedne mišićne bolesti ili mišićne distrofije se dijagnosticiraju i dalje prate u Centru. Osim kliničke i EMNG dijagnostike, bolesnike po potrebi upućujemo i na pregled neurogenetičaru (prof. dr. sc. Nina Canki-Klain) za savjetovanje o načinu nasljeđivanja pojedinih vrsta mišićnih distrofija i za rizik od bolesti kod budućeg potomstva.
Posljednja izmjena 23.01.2012.
Vaše primjedbe na sadržaj stranice »»
| 
