Liječenje kronične boli

U ambulanti se primjenjuje originalno razvijen multimodalni postupak liječenja neinvazivnim i minimalno invazivnim metodama. Postupci podrazumijevaju djelovanje protiv uzroka boli i suzbijanje simptomatologije boli.

Multimodalno liječenje predstavlja sinkroniziranu primjenu farmakoloških i nefarmakoloških postupaka uz intenzivno i svjesno integriranje pacijenta u proces liječenja čime se postiže značajna sinergija, a time uspješnost i trajnost učinka postupaka.

Ambulanta za liječenje boli

U ambulanti za liječenje boli tretiraju se i liječe sljedeće dijagnoze:

  • kronični bolni sindromi raznih uzroka
  • muskuloskeletna degenerativna problematika
  • kronični lumbosakralni i cervikobrahijalni sindromi
  • tenzijske glavobolje
  • migrene
  • poliartralgijeneuralgije različitih uzroka

Tijek liječenja

  1. Razgovor s pacijentom (uzimanje anamneze) i zajednička analiza medicinske dokumentacije
  2. Klinički pregled bolesnika
  3. Edukacija pacijenta o mogućim uzrocima bolnih tegoba te poduka glede samostalnih postupaka liječenja u kućnim i radnim uvjetima
  4. Odabir ciljanih terapijskih procedura koja će se primjenjivati ambulantno ako je pacijent dobar kandidat za naše liječenje
  5. Procjena učinka: prilikom svakog dolaska na terapijsku intervenciju provjerava se tijek i učinak liječenja te se na temelju dobivenih informacija sukladno mijenjaju i terapijski postupci. Pacijenta se na svaki način pokušava angažirati u proces liječenja.

Trajanje liječenja – po pravilu pacijent dolazi deset puta u ambulantu (dva puta tjedno), a ovisno o postignutom učinku liječenja postavlja se i indikacija za moguće produljenje i/ili ponovni dolazak.

Najčešće metode liječenja

  • Farmakoterapija — terapija lijekovima za ublažavanje boli.
  • Klasična akupunktura i dry needling (terapijska procedura u kojoj se tankim iglama opuštaju bolni i napeti mišići).
  • Interaktivna neurostimulacija (PBK, InterX) — terapija električnim valovima koji blagom stimulacijom ublažuju bol.
  • Terapija magnetnim poljem — terapija primjenom niskofrekventnog elektromagnetskog polja na tijelu u terapijske svrhe.
  • Ultrazvuk — terapija kod koje se koristi ultrazvučna energija i ima višestruko djelovanje, mehaničko i toplotno.
  • Laser — terapija biostimulacijom bolnog područja koja se provodi svjetlosnim elektromagnetskim zračenjem.
  • Personalizirana kineziterapija — liječenje pokretom, odnosno primjenom skupa vježbi koje jačaju mišiće i poboljšavaju gibljivost i koordinaciju.
  • Manipulacije — tehnika ručne terapije kojom se ritmičkim pokretima postiže fleksibilnost tkiva i smanjuje napetost u zglobu.
  • Nutricionističke izmjene — individualne stručne smjernice za pravilnu prehranu.
  • Savjeti za pozitivne promjene u životnom stilu.
  • Savjeti za stvaranje pozitivnih rutina (disanje, relaksacija, tjelesni stav).

Akutni servis za liječenje boli kod hospitaliziranih pacijenata

Akutni servis za liječenje boli predstavlja organizacijsku jedinicu koja je tradicionalno bila usmjerena na liječenje isključivo akutne boli, no danas su njime obuhvaćene svi bolesnici, a posebice oni s kompleksnim bolnim sindromima, kroničnom boli ili opioid-ovisni bolesnici. Akutni servis ima važnu ulogu u preoperativnoj optimizaciji bolesnika s ciljem identificiranja onih s povišenim rizikom razvoja kronične boli. Akutni servis čini multidisciplinarni tim na čelu s anesteziologom te educiranim medicinskim sestrama i tehničarima.

Akutni servis osigurava multidisciplinarni pristup bolesnicima, optimalno planiranje tehnika analgezije i farmakoterapije, a uz kontinuiranu edukaciju pojedinih članova tima osigurava i edukaciju samih bolesnika.

U akutnom servisu za liječenje boli na Klinici za anesteziologiju i intenzivno liječenje KBC-a Zagreb primjenjujemo smjernice za liječenje boli Hrvatskog društva za liječenje boli koje sadrže sva relevantna poglavlja liječenja akutne boli kod odraslih, djece, bolesnika starije životne dobi te specijalnih skupina bolesnika.