Predstojnica: doc. prim. dr. sc. Ines Bojanić, dr. med., specijalist transfuziolog
Glavna inženjerka: Ivana Leskovar, magistra medicinsko laboratorijske dijagnostike

O Zavodu

Klinički zavod sustavno uvodi suvremene spoznaje medicinskih znanosti čime je postao vodeća bolnička transfuzijska služba u Hrvatskoj, a u skladu s tim i njegovi djelatnici aktivno sudjeluju u osposobljavanjima i usavršavanjima kako bi se osiguralo pružanje usluga prema najnovijim saznanjima i standardima. Sudjeluje u nacionalnim i međunarodnim programima kontrole kvalitete.

Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju Kliničkog bolničkog centra Zagreb obavlja širok spektar dijagnostičkih i terapijskih usluga od kojih izdvajamo:

Afereza

Afereza se odnosi na proces odvajanja staničnih i topljivih komponenti krvi pomoću stroja. Afereza se često izvodi na donorima gdje se krv centrifugira kako bi se dobili pojedinačni sastojci (npr. eritrociti, trombociti, plazma na temelju specifične težine) za transfuziju kod različitih bolesnika.

Fotofereza

  • Terapija koja se rabi u liječenju kronične reakcije transplantata protiv primatelja.
  • Transplantaciju matičnih stanica
  • Postupak uklanjanja matičnih stanica iz zdrave osobe i njihovo ubrizgavanje u nekoga tko ima ozbiljan poremećaj krvi
  • i druge

Klinički zavod pruža i usluge prijetransfuzijske dijagnostike svim Klinikama i Zavodima Kliničkog bolničkog centra Zagreb i opsrkrbljuje ih krvlju za transfuziju. 

Katalog pretraga

Direktni antiglobulinski test

Skraćeni naziv

DAT; DC

Drugi naziv

 

Direktni Coombsov test; direktni antiglobulinski test

Opis

Dokazivanje vezanih globulina na površini eritrocitain vivo.

Indikacije

Istraživanje autoimune hemolitičke anemije (AIHA), hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta (HBFN) i hemolitičke transfuzijske reakcije (HTR).

Uzorak

1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)
minimalni uzorak (novorođenčad): 0,5 mL

Mjesto testiranja

 

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzorka

 

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati
hitni bolesnici: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

 

do 24 sata

Metoda

Aglutinacija u stupcu; polispecifični antihumani globulin.
U slučaju pozitivnog testa napravit će se testiranje s monospecifičnim antihumanim globulinima i ako je potrebno eluciju protutijela.

Analitičko vrijeme

 

redovito: isti dan
hitno: 15 minuta

Tumačenje

Negativan– nema vezanih molekula IgG-a i komplementa (C3d) na površini eritrocita. Pozitivan– na površini eritrocita vezane su molekule IgG i/ili komplementa; jačina reakcije izražava se od slabo pozitivan(w) do jako pozitivan (4+)Upozorenje:oko 10% AIHA može imati negativan DAT; zdrave osobe bez znakova hemolize mogu imati pozitivan DAT.

Učestalost ponavljanja

 

U slučaju kliničkih i/ili laboratorijskih znakova hemolize.

Kod KBC Zagreb

TS013


Test otkrivanja antieritrocitnih protutijela

Skraćeni naziv

IAT; SC

Drugi naziv

 

Indirektni Coombsov test; „screening“ protutijela; indirektni antiglobulinski test

Opis

Probirni test otkrivanja antieritrocitnih protutijela u krvi ispitanika.

Indikacije

Obvezan test kod određivanje krvne grupe; prijetransfuzijskog ispitivanja; antenatalnog imunohematološkog ispitivanja trudnica.

Uzorak

1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)
minimalni uzorak (novorođenčad): 2 mL

Mjesto testiranja

 

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

 

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati
hitni: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

 

do 24 sata

Metoda

Aglutinacija u stupcu; polispecifični antihumani globulin; dvostanični panel test eritrocita.
U slučaju pozitivnog rezultata napravit će se identifikaciju protutijela.

Analitičko vrijeme

redovito: isti dan
hitno: 45 minuta
maksimalno: 2 dana

Tumačenje

Negativan– u krvi ispitanika nisu prisutna antieritrocitna protutijela
Pozitivan– u krvi ispitanika nalaze se antieritrocitna protutijela; potrebno je učiniti identifikaciju.Upozorenje:protutijela mogu biti ispod praga osjetljivosti testa; protutijela na antigene niske učestalosti ne moraju biti otkrivena

Učestalost ponavljanja

 

U slučajevima transfuzijskog liječenja eritrocitnim pripravcima, a kada postoji imunizacijski događaj (transfuzija, trudnoća, transplantacija organa i stanica) svaka 72 sata.

Kod KBC Zagreb

 

TS014


Određivanje krvne grupe (ispitanik star > 4 mjeseca)

Skraćeni naziv

KG

Drugi naziv

/

Opis

Obuhvaća određivanje ABO i RhD antigena i test otkrivanja antieritrocitnih protutijela.

Indikacije

 

Obvezan test u slučaju mogućeg liječenja pripravcima eritrocita, trombocita i plazme te moguće primjene RhD profilakse kada nema originalnog nalaza prethodno određene KG.

Uzorak

 

1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)

Mjesto testiranja

 

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzorka

 

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati
hitni: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metoda

Aglutinacija u stupcu; polispecifični antihumani globulin; dvostanični panel test eritrocita.
U slučaju pozitivnog rezultata napravit će se identifikaciju protutijela.

Analitičko vrijeme

 

redovito: 4 sata
hitno: 45 minuta

Tumačenje

ABO krvna grupa: A; B; AB; O
RhD: pozitivan; negativan
Test otkrivanja antieritrocitnih protutijela: vidi opis IAT-a
Upozorenje:RhD antigen u 1% RhD osoba može biti slabije izražen: slabi D (liječenje RhD negativnim pripravcima; RhD profilaksa nije potrebna); parcijalni D (liječenje RhD negativnim pripravcima; potrebna RhD profilaksa)

Učestalost ponavljanja

 

Kod ponovne hospitalizacije.

Kod KBC Zagreb

 

TS001, TS002


Određivanje krvne grupe novorođenčeta (ispitanik star < 4 mjeseca)

Skraćeni naziv

KG

Drugi naziv

/

Opis

Obuhvaća određivanje ABO i RhD antigena i direktni antiglobulinski test; ako majčin uzorak nije raspoloživ, potrebno je učiniti i test otkrivanja antieritrocitnih protutijela.

Indikacije

 

Obvezan test u slučaju mogućeg liječenja pripravcima eritrocita, trombocita i plazme te moguće primjene RhD profilakse kod RhD negativne majke.

Uzorak

Novorođenče: 1×0,5 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep) odnosno 1×2 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep) ako majčin uzorak nije raspoloživ

Napomena:uz novorođenčetov uzorak obvezno je dostaviti majčin uzorak
Majka: 1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)

Mjesto testiranja

 

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzorka

 

24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

 

do 24 sata

Metoda

Aglutinacija u stupcu; polispecifični antihumani globulin; (dvostanični panel test eritrocita)
U slučaju pozitivnog rezultata provest će se dodatnu imunohematološku obradu.

Analitičko vrijeme

 

redovito: isti dan
hitno: 15 minuta

Tumačenje

ABO krvna grupa: A ; B; AB; O
RhD: pozitivan; negativan
DAT: vidi opis DAT-a
Test otkrivanja antieritrocitnih protutijela: vidi opis IAT-a
Upozorenje:RhD antigen u 1% RhD osoba može biti slabije izražen: slabi D (liječenje RhD negativnim pripravcima; RhD profilaksa nije potrebna); parcijalni D (liječenje RhD negativnim pripravcima; potrebna RhD profilaksa)

Učestalost ponavljanja

 

Kod ponovne hospitalizacije.

Kod KBC Zagreb

 

TS003, TS004


Određivanje specifičnosti antieritrocitnih protutijela

Skračeni naziv

/

Drugi naziv

Identifikacija antieritrocitnih protutijela

Opis

Test određivanja specifičnosti antieritrocitnih protutijela

Indikacije

 

Ispitivanje pozitivnog testa otkrivanja antieritrocitnih protutijela, sumnje na hemolitičku transfuzijsku reakciju (HTR), hemolitičku bolest fetusa i novorođenčeta (HBFN) i autoimunu hemolitičku anemiju (AIHA)

Uzorak

1×6 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)
1×6 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)
Novorođenče: 1×0,5 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep) odnosno 1×2 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep) ako majčin uzorak nije raspoloživ
Napomena:uz novorođenčetov uzorak obvezno je dostaviti majčin uzorak
Majka: 1×6 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep), 1×3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

 

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

 

poliklinički: ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati
bolnički: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

 

do 24 sata

Metoda

Aglutinacija u stupcu; polispecifični antihumani globulin; (jedanaest stanični panel test eritrocita), tehnika u enzimu
Dodatni testovi:identifikacija na većem broju test stanica, u različitim tehnikama i temperaturama, određivanje eritrocitnih antigena i adsorpcija/elucija protutijela

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan; složeni slučajevi do 3 dana
hitno (samo u slučaju transfuzijskog liječenja): 2 sata; složeni slučajevi do 3 dana

Tumačenje

Ovisno o specifičnosti antieritrocitnog protutijela dat će se mišljenje o budućem transfuzijskom liječenju ili riziku za razvoj HBFN.

Upozorenje:protutijela mogu biti ispod praga osjetljivosti testa; protutijela na antigene niske učestalosti ne mora se nužno otkriti

Učestalost ponavljanja

 

U slučajevima transfuzijskog liječenja eritrocitnim pripravcima, a kada postoji imunizacijski događaj (transfuzija, trudnoća, transplantacija organa i stanica) svakih 72 sata.

Kod KBC Zagreb

 

TS015, TS016, TS017, TS029


Obrada autoimune hemolitičke anemije

Skraćeni naziv

AIHA

Drugi naziv

/

Opis

Dokazivanje vezanih autoprotutijela na eritrocitein vivoi slobodnih auto antieritrocitnih protutijela u krvi ispitanika.

Indikacije

 

Istraživanje imune hemolize eritrocita

Uzorak

2×6 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)
1×6 ml mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto
testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel.01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

 

ponedjeljak – petak od 8 do 12 sati
hitno: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

optimalna temperatura 37°C; ako nije moguće, osigurati brzi transport na sobnoj temperaturi

Starost uzorka

 

do 6 sati

Metoda

Aglutinacija u stupcu; polispecifični antihumani globulin
Testiranje s monospecifičnim antihumanim globulinima i ako je primjereno elucija protutijela
Dodatni testovi:identifikacija na većem broju test stanica, različitim tehnikama i temperaturama; dokazivanje aloprotutijela; određivanje eritrocitnih antigena i adsorpcija/elucija protutijela

Analitičko
vrijeme

jedan dan; složeni slučajevi do 3 dana
hitno: samo uz konzultaciju s transfuziologom

Tumačenje

Ako se na eritrocitima dokaže vezane globuline i/ili komplement, moguće je da je riječ o imunološkoj hemolizi.
Ovisno o nalazu protutijela u plazmi bolesnika (auto i/ili alo) dat će se mišljenje o eventualnom budućem transfuzijskom liječenju.
Ako se dokaže protutijela u plazmi i alo antieritrocitna protutijela.
Upozorenje:oko 10% AIHA može imati negativan DAT; zdrave osobe bez znakova hemolize mogu imati pozitivan DAT

Učestalost ponavlanja

 

Prema kliničkim okolnostima; preporuka: u slučaju ponovnog javljanja ili pogoršanja kliničkih i/ili laboratorijskih znakova hemolize.

Kod KBC Zagreb

 

TS013


Određivanje titra protutijela u trudnoći

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

/

Opis

Semikvantitativni test određivanja količine protutijela.

Indikacije

 

Procjena količine protutijela, rijetko daje klinički značajne informacije osim u trudnoći.

Uzorak

1×6 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati
hitno: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 4 sata

Metoda

Aglutinacija u epruveti; polispecifični antihumani globulin; dvostruka razrjeđenja seruma testira se s antigen specifičnim eritrocitima u optimalnim uvjetima

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: samo uz konzultaciju s transfuziologom

Tumačenje

Titar:navedeni je broj recipročna vrijednost najvećeg razrjeđenja u kojem se makroskopski opaža aglutinaciju (1, 2, 4, 8, 16, 32…); Značajan titar je ≥16;

Score:navedeni je broj mjera aviditeta protutijela; odgovara zbroju jačine svih pozitivnih reakcija

Upozorenje:za anti-D protutijelo značajan rast titra je porast za dva razrjeđenja u odnosu na prethodni nalaz; titar protutijela ne mora uvijek korelirati s kliničkim stanjem fetusa i novorođenčeta (osobito za neke specifičnosti, npr. anti-K)

Učestalost ponavljanja

Ovisno o specifičnosti protutijela; za anti-D, anti-c i anti-K protutijela <27 tjednu gestacije 1xmjesečno, >28 tjedna gestacije svaka 2 tjedna, za protutijela ostalih specifičnosti određivanje titra 28-34 tjedna gestacije.

Kod KBC Zagreb

TS022


Određivanje specifičnosti hladnih protutijela i titar

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

Test hladnih aglutinina

Opis

Određivanje specifičnosti protutijela na temperaturama < 37ºC i semikvantitativan test određivanja količine hladnih protutijela.

Indikacije

 

Dijagnostika hladne autoimune hemolitičke anemije i Raynaudove bolesti.

Uzorak

1×6 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)
1×6 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak-petak od 8 do 16 sati
hitni: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

optimalna temperatura 37°C; ako nije moguće, osigurati brzi transport na sobnoj temperaturi

Starost uzorka

do 6 sati

Metoda

Aglutinacija u epruveti u fiziološkom mediju; (jedanaeststanični panel test eritrocita te vlastiti eritrociti i test eritrociti I i i fenotipa) dvostruka razrjeđenja seruma testira se s vlastitim eritrocitima i eritrocitima poznatog fenotipa na 4°C

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: samo uz konzultaciju s transfuziologom

Tumačenje

Navest će se otkrivanje (specifičnost) antieritrocitnih protutijela. Negativan– u krvi bolesnika nisu prisutna hladna protutijela.

Pozitivan –u krvi bolesnika prisutna su hladna protutijela
Za pozitivne slučaje odredit će se titar.

Titar:navedeni je broj recipročna vrijednost najvećeg razrjeđenja u kojem se makroskopski opaža aglutinaciju (1, 2, 4, 8, 16, 32…). Bolesnici s klinički značajnim hladnim protutijelima obično imaju vrijednosti titra >1:512, a rijetko 1:64.

Score:navedeni je broj mjera aviditeta protutijela; odgovara zbroju jačine svih pozitivnih reakcija.

Upozorenje:test nije izravna mjera kliničkog značaja hladnih protutijela i mora ga se ocijeniti u sklopu kliničke slike; u plazmi zdravih osoba obično se nalaze hladna protutijela u niskom titru.

Učestalost ponavljanja

Kod pogoršanja kliničke slike.

Kod KBC Zagreb

TS017, TS019


Određivanje titra izohemaglutinina

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

Titar izohemaglutinina, Titar ABO protutijela ABO

Opis

Semikvantitativni test određivanja količine protutijela anti-A i/ili anti-B specifičnosti.

Indikacije

 

Sumnja na hipogamaglobulinemiju i agamaglobulinemiju; ABO nepodudarna transplantacija koštane srži i solidnih organa.

Uzorak

1×6 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak-petak od 8 do 16 sati
hitni: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metoda

Aglutinacija u epruveti u fiziološkom mediju, polispecifični humani antiglobulin

Dvostruka razrjeđenja seruma testira se s eritrocitima krvne grupe A odnosno B u optimalnim uvjetima. Rezultat titra recipročna je vrijednost najvećeg razrjeđenja u kojem se makroskopski opaža aglutinaciju (±). Za standardizaciju postupka usporedno se izvodi titar s kontrolnim serumom.

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno (samo u slučaju ABO nepodudarne transplantacije nakon plazmafereze): 4 sata

Tumačenje

Titar:navedeni je broj recipročna vrijednost najvećeg razrjeđenja u kojem se makroskopski opaža aglutinaciju (1, 2, 4, 8, 16, 32…). Rezultat testiranja u fiziološkoj otopini je titar IgM protutijela.
Rezultat testiranja u antiglobulinskoj fazi je titar IgG protutijela. Score:navedeni je broj mjera aviditeta protutijela; odgovara zbroju jačine svih pozitivnih reakcija. Upozorenje:nizak titar izohemaglutinina mogu imati zdrave osobe starije životne dobi i djeca <12 mjeseci starosti; visok titar izohemaglutinina može biti posljedica ponavljajućih infekcija, test nije primjeren kod ispitanika krvne grupe A ili AB

Učestalost ponavljanja

Zbog praćenja učinka plazmafereze u slučaju ABO nepodudarne transplantacije iza svakog postupka.

Kod KBC Zagreb

TS021, TS027


Određivanje eritrocitnih antigena

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

Tipiranje eritrocitnih antigena

Opis

Određivanje fenotipa specifičnih eritrocitnih antigena:C, E, c, e, K, k, M, N, Fya, Fyb, Jka, Jkb, Lea, Leb, S, s, Cw, P1, Lua, Lub, Kpa, Kpb, Xga, U, Jsa, Jsb, Wra,Dia.

Indikacije

Potvrdni test kod određivanja specifičnosti antieritrocitnih protutijela, dodatni test u složenim slučajevima određivanja specifičnosti antieritrocitnih protutijela, antenatalno imunohematološko ispitivanje trudnica i obrade HBFN, profilaktičko transfuzijsko liječenje antigen podudarnim eritrocitima (npr. AIHA, žene u generativnoj dobi; već imunizirani bolesnici;) i darivatelji krvotvornih matičnih stanica i solidnih organa.

Uzorak

1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak-petak od 8 do 16 sati
hitno: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metoda

Različita, ovisno o izvoru i specifičnosti reagensa/seruma.

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: samo uz konzultaciju s transfuziologom

Tumačenje

Pozitivan– antigen je prisutan na eritrocitu

Negativan– antigen nije prisutan na eritrocitu

Upozorenje:eritrocitne antigene ne može se odrediti neposredno nakon transfuzije eritrocitnih pripravaka, transplantacije krvotvornih matičnih stanica, u slučaju nekih bolesti koje oslabljuju izražaj eritrocitnih antigena, u slučaju pozitivnog direktnog antiglobulinskog testa

Učestalost ponavljanja

/

Kod KBC Zagreb

TS030-TS057


Određivanje genotipa krvnih grupa

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

Genotip krvnih grupa

Opis

Određivanje gena sustava krvnih grupa: 0101, 0102, 01B, 01A, 01A2, 0202, 02B, 02A, 02A2, BB, AB, A2B, AA, AA2, A2A2.

Indikacije

 

U slučaju poteškoća određivanja ABO krvne grupe, Rh (D) antigena ili ostalih antigena zbog smanjenog ili nepotpunog izražaja antigena, nakon transfuzije krvnih pripravaka, nakon transplantacije krvotvornih matičnih stanica, u slučaju pozitivnog direktnog antiglobulinskog testa.

Uzorak

1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak-petak od 8 do 16 sati

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metodologija

PCR-SSP

Analitičko vrijeme

redovito: 1 tjedan
hitno: /

Tumačenje

Navest će se genotip
Upozorenje: /

Učestalost ponavljanja

/

Kod KBC Zagreb

TS121-TS125


Test otkrivanja antitrombocitnih protutijela

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

/

Opis

Dokazivanje vezanih i slobodnih antitrombocitnih protutijela.

Indikacije

Sumnja na autoimunu trombocitopeniju (ITP), neonatalne aloimune trombocitopenije (NAIT), refrakternosti na transfuzije trombocita.

Uzorak

2×6 ml na EDTA (ljubičasti čep)
1×3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)
Novorođenče: 1×3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)
Napomena:uz novorođenčetov uzorak obvezno je dostaviti majčin i očev uzorak: 1×6 ml na EDTA (ljubičasti čep) i 1×6 ml bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje
uzoraka

ponedjeljak-petak od 8 do 16 sati

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metoda

Protočna citometrija – trombociti bolesnika i zdravih davatelja O krvne grupe testira se sa serumom bolesnika
U slučaju pozitivnog rezultata napravit će se identifikaciju protutijela.

Analitičko
vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: /

Tumačenje

Negativan– u serumu ispitanika nisu prisutna antitrombocitna autoprotutijela ili aloprotutijela

Pozitivan –u serumu ispitanika prisutna su antitrombocitna autoprotutijela ili aloprotutijela

Upozorenje:protutijela mogu biti ispod praga osjetljivosti testa; protutijela na antigene niske učestalosti ne mora se nužno otkriti

Učestalost ponavljanja

Prema kliničkoj slici i laboratorijskim nalazima.

Kod KBC Zagreb

TS104-107


Određivanje specifičnosti antitrombocitnih protutijela

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

/

Opis

Određivanje specifičnosti klinički značajnih antitrombocitnih protutijela.

Indikacije

Ispitivanje pozitivnog testa pretraživanja antitrombocitnih protutijela u neonatalne aloimune trombocitopenije i refrakternosti na transfuzije trombocita.

Uzorak

1×3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Napomena:uz novorođenčetov uzorak obvezno je dostaviti majčin i očev uzorak: 1×6 ml na EDTA (ljubičasti čep) i 1×6 ml bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metoda

Enzim imuno esej (ELISA) – testiranje se temelji na reakciji seruma s trombocitnim antigenima kojima je obložena mikrotitarska pločica

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: /

Tumačenje

Navest će se specifičnost antitrombocitnih protutijela.

Upozorenje:protutijela mogu biti ispod praga osjetljivosti testa

Učestalost ponavljanja

Prema kliničkoj slici i laboratorijskim nalazima.

Kod KBC Zagreb

TS112


Ispitivanje heparinom uzrokovane trombocitopenije

Skraćeni naziv

HIT

Drugi naziv

/

Opis

Serološki test otkrivanja HIT-II protutijela

Indikacije

 

Sumnja na imunološki posredovanu trombocitopeniju.

Uzorak

1×3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinca za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati
hitni: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metodologija

ELISA testiranje temelji se na reakciji seruma s PF4 antigenom kojim je obložena mikrotitarska pločica

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: /

Tumačenje

Negativan (OD < 0.40)– u serumu ispitanika nisu prisutna antiheparinska protutijela; negativan rezultat testa s velikom sigurnošću isključuje HIT

Pozitivan (OD > 0.40)– u serumu ispitanika prisutna su antiheparinska protutijela; što je OD viši to je veća vjerojatnost da je riječ o klinički značajnom protutijelu

Upozorenje:Uz uputnicu obvezno dostaviti i kliničku procjenu HIT-a (Obrazac T4 score). Nisu sva protutijela klinički značajna papozitivan rezultat testa ne potvrđuje klinički HIT. Ovakva protutijela mogu se javiti u bolesnika sa sistemskim eritematoznim lupusom i/ili antifosfolipidnim protutijelima bez kliničkih simptoma HIT-a

Učestalost ponavljanja

Prema kliničkoj slici i laboratorijskim nalazima.

Kod KBC Zagreb

TS113


Određivanje genotipa trombocitnih antigena

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

Genotipizacija humanih trombocitnih antigena (HPA)

Opis

Određivanjegena HLA:HPA1a, HPA1b,HPA2a, HPA2b, HPA3a, HPA3b, HPA5a, HPA5b, HPA4a, HPA4b, HPA15a, HPA15b.

Indikacije

Potvrdni test kod određivanja specifičnosti antitrombocitnih protutijela, antenatalnog imunohematološkog ispitivanja trudnica i obrade neonatalne aloimune trombocitopenije.

Uzorak

1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)

Napomena:uz novorođenčetov uzorak obvezno je dostaviti majčin i očev uzorak: 1×3 ml na EDTA (ljubičasti čep) i 1×3 ml bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

Poliklinički: ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati
Bolnički: 24 sata/7 dana (u tjednu)

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metoda

PCR-SSP

Analitičko vrijeme

redovito: 1 tjedan
hitno: /

Tumačenje

Navest će se prisutan genotip.
Upozorenje: /

Učestalost ponavljanja

/

Kod KBC Zagreb

TS120


Test otkrivanja antileukocitnih protutijela

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

Test otkrivanja antigranulocitnih protutijela

Opis

Dokazivanje vezanih i slobodnih antileukocitnih protutijela.

Indikacije

Sumnja na autoimunu leukopeniju, TRALI, neonatalnu aloimunu leukopeniju.

Uzorak

2×6 ml na EDTA (ljubičasti čep)
1×3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)
Novorođenče: 1×3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)
Napomena:uz novorođenčetov uzorak obvezno je dostaviti majčin i očev uzorak: 1×6 ml na EDTA (ljubičasti čep) i 1×6 ml bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

utorak – petak 8 do 12 sati

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 6 sati

Metoda

Protočna citometrija – leukocite bolesnika i zdravih davatelja O krvne grupe testira se sa serumom bolesnika

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: /

Tumačenje

Negativan– u serumu ispitanika nisu prisutna antileukocitna autoprotutijela ili aloprotutijela

Pozitivan –u serumu ispitanika prisutna su antileukocitna autoprotutijela ili aloprotutijela

Upozorenje:protutijela mogu biti ispod praga osjetljivosti testa; protutijela na antigene niske učestalosti ne mora se nužno otkriti.

Učestalost ponavljanja

Prema kliničkoj slici i laboratorijskim nalazima.

Kod KBC Zagreb

TS108-TS111


Određivanje genotipa leukocitnih antigena

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

Genotipizacija humanih neutrofilnih antigena (HNA)

Opis

Određivanje gena HNA:HNA-1a, HNA-1b, HNA-1c, HNA-3a, HNA-3b, HNA-4a, HNA-5a, HNA-4B, HNA-5b.

Indikacije

Obrada neonatalne aloimune leukopenije.

Uzorak

1×3 mL s EDTA antikoagulansom (ljubičasti čep)

Napomena:uz novorođenčetov uzorak obvezno je dostaviti majčin i očev uzorak: 1×3 ml na EDTA (ljubičasti čep) i 1×3 ml bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinica za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metod

PCR-SSP

Analitičko vrijeme

redovito: 1 tjedan
hitno: /

Tumačenje

Navest će se prisutan genotip.
Upozorenje: /

Učestalost ponavljanja

/

Kod KBC Zagreb

TS120


Test otkrivanja anti-HLA protutijela

Skraćeni naziv

/

Drugi naziv

„Screening“ HLA protutijela

Opis

Probirni test otkrivanja anti-HLA protutijela razreda I i II u krvi ispitanika.

Indikacije

Sumnja na HLA imunizaciju: imune trombocitopenije, refrakternosti na transfuzije trombocita, imune neutropenije, TRALI, febrilne nehemolitičke transfuzijske reakcije.

Uzorak

3 mL bez antikoagulansa (crveni ili žuti čep)

Mjesto testiranja

KBC Zagreb, Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju, Klinička jedinca za transfuzijsku medicinu; Kišpatićeva 12, tel. 01/2388-707

Zaprimanje uzoraka

ponedjeljak – petak od 8 do 16 sati

Transport

sobna temperatura

Starost uzorka

do 24 sata

Metoda

ELISA testiranje temelji se na reakciji seruma s HLA antigenima razreda I i II kojima je obložena mikrotitarska pločica.

Analitičko vrijeme

redovito: 1 dan
hitno: /

Tumačenje

Negativan– u krvi ispitanika nisu prisutna anti-HLA protutijela

Pozitivan– u krvi ispitanika nalaze se anti-HLA protutijela; transfuzijsko liječenje s krvnim pripravcima sa smanjenim brojem leukocita

Upozorenje:protutijela mogu biti ispod praga osjetljivosti testa

Učestalost ponavljanja

Prema kliničkoj slici i laboratorijskim nalazima.

Kod KBC Zagreb

TS114, TS115


Nastava i edukacija

Klinički zavod za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju djeluje kao nastavna baza za usavršavanje stručnjaka na području transfuzijske medicine te sudjeluje u dodiplomskoj i poslijediplomskoj nastavi za potrebe Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu i Zdravstvenog veleučilišta u Zagrebu.

Banka krvi iz pupkovine

U sklopu Kliničkog zavoda od 2007. djeluju javna Banka krvi iz pupkovine Ana Rukavina i Bankakrvi iz pupkovine za osobne potrebe.

Banka tkiva i stanica

Od 2011. u Kliničkom zavodu obrađuje se i pohranjuje kardiovaskularno tkivo. Aktivnosti na području tkivnog bankarstva proširile su se tako da danas u okviru Kliničkog zavoda djeluje Banka tkiva koja uz kardiovaskularno pohranjuje očno i koštano-mišićno tkivo. Na temelju ovih aktivnosti ustrojena je Hrvatska banka tkiva i stanica.

Dodatne informacije...