Voditeljica: dr. sc. Sonja Badovinac, dr. med., specijalist internist, pulmolog
Glavna medicinska sestra: Aleksandra Trupković, magistra sestrinstva

Dijagnoze i dijagnostički postupci

Na Odjelu za bronhoskopiju i interventnu bronhoskopiju se rade dijagnostičke bronhoskopije neophodne za za dijagnostiku plućnih bolesti te interventne bronhoskopije s ciljem proširene dijagnostike ili palijativnog liječenja bolesnika.

Bronhoskopija

Bronhoskopija je endoskopska pretraga pri kojoj se tankim instrumentom, najčešće kroz nos (ili usta), ulazi u dušnik i dušnice te se uzimaju materijali koji su potrebni za daljnje analize s ciljem postavljanja dijagnoze plućnih bolesti, prvenstveno pri sumnji na tumore pluća.

Bronhoskopija se radi natašte i najčešće pod lokalnom anestezijom. Ponekad, kada je potrebno se pretraga može napraviti u sedaciji (bolesnik je uspavan). Tijekom pretrage bolesnik normalno diše. Pretraga nije bolna, no može biti neugodna. Nakon bronhoskopije, zbog primijenjene anestezije grlo ostaje utrnuto te se zbog toga ne smije jesti ni piti kroz slijedeća dva sata.

Tijekom pretrage se uzimaju materijali kao što su:

  • kateter aspirat
  • bris četkicom
  • biopsija
  • transbronhalna biopsija pluća
  • transtrahealna i transbronhalna punkcija
  • bronhioloalveolarni lavat
  • mini-lavat

Dijagnostička bronhoskopija u općoj anesteziji

Pored obične dijagnostičke bronhoskopije, koja se radi u lokalnoj anesteziji i sedaciji, povremeno se rade i dijagnostičke bronhoskopije u općoj anesteziji kada je bolesnika potrebno intubirati i uzeti uzorke kriobiopsije tumora i pluća, a u svrhu bolje dijagnostike.

Kod bolesnika s tumorima pluća, ako dođe do začepljenja neke od glavnih dušnica ili prijeti začepljenje dušnika moguće je takva stanja nekad riješiti interventnom bronhoskopijom. Istom metodom je moguće riješiti i benigna suženja dušnika koja najčešće nastaju nakon intubacija.

Interventna bronhoskopija se radi u općoj anesteziji i samo u bolničkim uvjetima. Nakon uvođenja u opću anesteziju bolesnik bude intubiran rigidnim bronhoskopom kroz koji se radi zahvat.

Uklanjanje tumora iz dušnika i bronha, kao i proširenje benignog suženja dušnika, moguće je napraviti nekom od metoda interventne bronhoskopije koje su nam dostupne:

  • laser
  • elektrokauterizacija (medicinski postupak koji koristi električnu struju za uklanjanje neželjenih promjena na koži)
  • argon-plazma
  • kriosonda (krioterapija )
  • dilatacija balonom
  • postavljanje stenta.

Naručivanje pacijenata

Pacijente na bronhoskopiju naručuje njihov liječnik opće prakse, ali samo po preporuci specijaliste pulmologa. Detalje o pretrazi možete pročitati u obrascu informiranog pristanka koji je potrebno potpisati prije izvođenja same pretrage.